Почему кровоточат дёсны

Кровоточивость дёсен — один из самых частых симптомов в стоматологии. По статистике, с ним сталкивается до 80% взрослых людей . Кровь может появляться при чистке зубов, во время еды или даже спонтанно, без видимой причины.

Многие воспринимают это как временное явление и откладывают визит к врачу. Между тем кровоточивость — это сигнал о том, что в тканях пародонта развивается воспалительный процесс. Если его не лечить, он может привести к гингивиту, пародонтиту и потере зубов .

Причины кровоточивости дёсен делятся на локальные (связанные с полостью рта) и общие (связанные с состоянием организма в целом).

Локальные причины кровоточивости дёсен

Зубной налёт и камень

Самая распространённая причина. Мягкий налёт, который не удаляется регулярно, минерализуется и превращается в твёрдый зубной камень. Он скапливается у десневой борозды и постоянно травмирует десну, вызывая воспаление .

Гингивит

Воспаление десны без нарушения зубодесневого соединения. Проявляется покраснением, отёчностью и кровоточивостью при чистке. Обратим при своевременном лечении .

Пародонтит

Более тяжёлая форма — воспаление захватывает ткани, удерживающие зуб. Десна кровоточит, опускается, образуются пародонтальные карманы. Без лечения приводит к подвижности и потере зубов .

Неправильная гигиена

Слишком жёсткая щётка, агрессивные движения, неправильная техника чистки травмируют десну. Также вредна и недостаточная гигиена — она ведёт к накоплению налёта .

Травмы и неудобные конструкции

• Некачественные пломбы с нависающими краями
• Плохо подогнанные коронки и мосты
• Ортодонтические конструкции (брекеты, элайнеры)
• Съёмные протезы, натирающие десну

Заболевания полости рта

• Пародонтома, эпиulis
• Герпетические высыпания на десне
• Кандидоз полости рта

Общие причины кровоточивости дёсен

Авитаминоз

Дефицит витамина C (цинга), витаминов K, P, группы B, а также железа и фолиевой кислоты делает стенки сосудов хрупкими и повышает кровоточивость .

Гормональные изменения

• Пубертатный период
• Беременность (гингивит беременных)
• Менопауза
• Приём гормональных контрацептивов
• Заболевания щитовидной железы и сахарный диабет

Заболевания крови и сосудов

• Тромбоцитопения
• Гемофилия
• Лейкоз
• Анемия
• Атеросклероз, гипертония

Приём лекарств

• Антикоагулянты и антиагреганты (аспирин, варфарин, клопидогрел)
• Некоторые антибиотики
• Противоопухолевые препараты
• Гормональные средства

Инфекционные и системные заболевания

• ВИЧ-инфекция
• Гепатит
• Туберкулёз
• Болезни желудочно-кишечного тракта
• Аутоиммунные заболевания (красная волчанка, склеродермия)

Вредные привычки и образ жизни

• Курение — нарушает микроциркуляцию в дёснах
• Алкоголь — снижает иммунитет и разрушает витамины
• Стресс — повышает уровень кортизола, провоцирующего воспаление
• Нерациональное питание с преобладанием мягкой и углеводной пищи

Сравнение причин по частоте

Виды кровоточивости: что они означают

Локальная кровоточивость

Кровь появляется в одном участке десны. Чаще всего это связано с местным фактором: зубным камнем, некачественной пломбой, травмой от коронки или брекета .

Генерализованная кровоточивость

Кровоточат все дёсны или большая их часть. Это признак системного воспаления (гингивит, пародонтит) или общего заболевания организма .

Спонтанная кровоточивость

Кровь появляется без механического воздействия — во сне, при разговоре, в покое. Это серьёзный симптом, требующий обследования у врача, в том числе у гематолога .

Кровоточивость при чистке зубов

Самый частый вариант. Если кровь появляется регулярно при гигиене — это признак воспаления, а не «нежной десны». Нельзя прекращать чистку: нужно сменить щётку на мягкую и обратиться к стоматологу .

Сопутствующие симптомы: на что обратить внимание

• Покраснение и отёк десны — признак воспаления
• Неприятный запах изо рта — говорит о скоплении бактерий в пародонтальных карманах
• Оголение шеек зубов — десна опускается, развивается рецессия
• Подвижность зубов — запущенный пародонтит
• Боль при жевании — воспаление распространилось на связку зуба
• Гнойные выделения — признак абсцесса или тяжёлого пародонтита

Что делать при кровоточивости дёсен

Не откладывайте визит к стоматологу

Кровоточивость не проходит сама по себе. Врач проведёт осмотр, определит глубину пародонтальных карманов, при необходимости назначит рентген и анализы .

Профессиональная гигиена

Удаление зубного налёта и камня ультразвуком и методом Air Flow — первый шаг лечения. После процедуры воспаление обычно стихает, а кровоточивость прекращается .

Правильная домашняя гигиена

• Мягкая или средней жёсткости щётка
• Паста с хлоргексидином или травами (курсом)
• Зубная нить и ирригатор
• Монопучковая щётка для труднодоступных зон
• Ополаскиватели без спирта

Лечение у пародонтолога

При пародонтите требуется комплексное лечение: кюретаж карманов, шинирование подвижных зубов, медикаментозная терапия .

Консультации смежных специалистов

Если локальное лечение не помогает, стоматолог направит к терапевту, гематологу, эндокринологу или гастроэнтерологу для поиска общей причины .

Профилактика кровоточивости дёсен

• Чистить зубы дважды в день не менее 2 минут
• Использовать зубную нить и ирригатор ежедневно
• Проходить профессиональную гигиену раз в 6 месяцев
• Сбалансированно питаться, получать достаточно витаминов C, K, P и группы B
• Отказаться от курения
• Контролировать хронические заболевания (диабет, гипертония)
• Своевременно лечить кариес и заменять некачественные конструкции

Заключение

Кровоточивость дёсен — это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на воспаление или общее нарушение в организме. В большинстве случаев причина локальная и устраняется профессиональной гигиеной и корректировкой домашнего ухода. Но если кровь появляется спонтанно или сопровождается подвижностью зубов, требуется углублённая диагностика.

Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем проще и быстрее удастся остановить процесс и сохранить зубы.

Контакты клиник «Ваше Здоровье»

Лечение заболеваний дёсен, профессиональная гигиена и комплексная терапия пародонтита — в клиниках «Ваше Здоровье».

🦷 Стоматология г. Волоколамск

ул. Панфилова, д.4
Телефоны: +7 929-619-14-15, +7 963-999-23-25

🦷 Стоматология п. Лотошино

ул. Школьная, 19
Телефон: +7 964-566-61-02

🦷 Стоматология п. Шаховская

ул. 1-я Советская, д.82
Телефон: +7 926-946-53-52